近日,我院泌尿男科高级技术顾问、特聘教授杨槐在“中国性学会手术学分会2024年年会”上作大会学术交流报告。杨槐教授是中国性学会手术学分会首任主任委员,现为名誉主任委员。作为国内知名泌尿男科专家,杨教授尤其擅长男性生殖器畸形矫正、尿道重建、性功能障碍、前列腺疾病诊治等泌尿男科疾病的诊疗。
本次年会汇聚全国30多位泌尿男科及性医学知名专家进行授课,探讨男科、性医学的最新研究进展和临床实践经验。后尿道狭窄的处理,是泌尿外科较为复杂棘手的问题。杨槐教授的报告《小儿复杂性后尿道闭锁的分期手术》,回顾分析了临床案例,巧妙地设计了分期手术,后尿道逐步重建的手术方式,收到了良好效果。对于小儿复杂性后尿道闭锁重建提供了新的思维和技术指引。
后尿道狭窄闭锁发病原因和诊治思路
球膜部尿道外伤(车祸、高空坠落、压砸伤、骑跨伤等等)以及医源性损伤是后尿道狭窄闭锁的主要原因。尿道损伤在儿童中比在成人中更容易完全撕裂。由于小儿尿道纤细以及解剖上的特点、手术器械应用的限制,使小儿尿道修复更为困难,效果更难确定。
杨槐教授认为不管是成人或是儿童,要视具体伤情具体处理,且要求术者要有丰富的尿道重建经验。通常三个月后尿道重建更为科学。
创伤性复杂性后尿道狭窄的手术治疗
尿道狭窄的重建术是泌尿外科领域具有挑战性的手术之一。杨槐教授凭借丰富的临床经验和深入的研究成为该领域的引领者,他指出,小儿后尿道狭窄诊治过程中常见的特点包括:术前检查不配合导致难以精准判断损伤程度、骨盆变形及空间小增加手术难度、位置深且狭窄闭锁段长、局部瘢痕骨化严重致使瘢痕切除贯通困难等。
针对这些问题,杨槐教授列出了手术中的关键点,如彻底切除周围瘢痕组织、确保尿道吻合无张力、避免粘膜切缘内翻等,并强调:对于长段复杂性的尿道闭锁,要有二期手术方式的思维,采用序贯治疗模式,以提高成功率!
小儿创伤性后尿道狭窄分期手术治疗
此外,杨槐教授还分享了小儿复杂性后尿道狭窄分期手术的成功经验,通过临床病例分析,展示了分期手术在降低术后狭窄发生率、提高患儿排尿功能方面的优势。
他的授课内容丰富、实用,不仅为与会者带来了最新的研究成果,也为泌尿外科后尿道重建领域的临床实践提供了宝贵的借鉴!杨槐教授通过本次交流发言,展现了湛江久和医院男科的实力,也为今后男科的专业技术发展、科研创新、学科建设等方面提供了起到有力的参考和积极的导向作用!
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